Посттравматический период: как вернуть свободу движений?

После травм опорно-двигательного аппарата, если его не начать восстанавливать, нарушается работа мышц и суставов. Организм начинает адаптироваться к изменениям: все органы и системы ощущают перенапряжение, возникают симптомы, которые называются травматической болезнью. Поэтому больной частично или полностью теряет способность обслуживать себя самого или заниматься профессиональной деятельностью.

Реабилитация необходима после повреждения мягких и твердых тканей ― переломов, вывихов, разрывов или растяжений связок и сухожилий. Посттравматическое восстановление ускоряет заживление, уменьшает отечность тканей и предупреждает воспаление. Его назначают, когда травматолог уже вылечил или прооперировал больную область, но боль при движении все еще осталась.

На сайте Med.Firmika.ru читайте, при каких травмах необходимо пройти курс реабилитации, из каких этапов состоит программа восстановления и в чем ее специфика.

Как происходит реабилитация после травмы?

Как проводится медицинская реабилитация при травмах?

Если у пациента был долгий постельный режим и он не двигал суставом, постепенно атрофируются мышцы, связки теряют гибкость, а надкостница становится тоньше. Поэтому чем быстрее начать восстановление, тем больше шансов сохранить ткани и вернуть их функции.

В зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, выделяют 3 основных этапа реабилитации:

  • Иммобилизационный. Начинается после диагностики. Поврежденную часть фиксируют с помощью гипса, шины или корсета. Задача на этом этапе ― улучшить кровоток в травмированной части и избежать атрофии мышцы. Пострадавшему делают массаж, мануальные техники вытяжения и аппаратную физиотерапию.
  • Постиммобилизационный. Начинается после снятия гипса или фиксатора. Специалисты восстанавливают мышечную силу и подвижность, для этого постепенно начинают физические упражнения и мануальную терапию.
  • Поздний восстановительный. Цель ― разработка сустава или мышц. Реабилитация продолжается до тех пор, пока поврежденная часть не сможет выдержать прежнюю нагрузку.

Если пациент не прошел до конца курс восстановления, во время движения у него появится боль, могут возникнуть болезни опорно-двигательного аппарата и повысится риск повторной травмы.

Реабилитация после черепно-мозговой травмы

После повреждения черепной кости или сотрясения мозга назначается комплексная терапия, которая включает лечебную физкультуру, физиолечение и эрготерапию ― когда имитируют бытовые и рабочие ситуации, например, стирку или чистку зубов. То есть пациент заново учится выполнять привычные действия.

Черепно-мозговая травма: реабилитация в клинике.

В зависимости от пострадавшей функции с пациентом занимаются следующие специалисты:

  • Логопед ― когда нужно вернуть речевые навыки;
  • Невролог ― при нарушении памяти, глотания, слуха, вкуса или если больной испытывает общую слабость и головокружение;
  • Сексолог ― когда страдает половая функция при повреждении крестца или поясницы.

Больных часто беспокоит головная боль, для устранения которой назначают обезболивающие и физиотерапию: криотерапию, магнитотерапию и массаж.

Восстановление спинного мозга и позвоночника

Если поврежден позвоночник, врачи восстанавливают двигательную и чувствительную функции конечностей или туловища.

Специфика реабилитации в том, что пациент не может сам двигаться, поэтому лечебную физкультуру проводят иначе: реабилитолог назначает пассивные методы восстановления ― мануальную терапию и массаж. Если травмируются нервные корешки, идущие к внутренним органам, больному требуется особый уход, так как нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.

Реабилитация после травм конечностей

Мышцы, связки, сухожилия и кости суставов рук и ног восстанавливают по разным программам. Расскажем подробнее про специфику реабилитации суставов:

  • Тазобедренный. Часто наблюдаются внутрисуставные переломы, особенно у пожилых. Им требуется длительная иммобилизация, уход врача-массажиста и физиопроцедуры, чтобы поддерживать кровоток и функцию мышц.
  • Коленный. После травмы мениска или хрящевой прокладки больному назначают курс тренировок, чтобы заново разработать сустав.
  • Голеностопный. Пока нога в гипсе врач-ЛФК показывает больному упражнения, которые поддерживают тонус мышц. Когда гипс снят, пострадавший носит специально изготовленный супинатор, который поддерживает лодыжку во время ходьбы.
  • Локтевой. Сустав начинают разрабатывать, когда гипс заменяют шиной. Из-за того, что ЛФК вызывает боль, вместе с ней назначают физиотерапию и курс обезболивающих.
  • Плечевой. Чаще всего встречается привычный вывих сустава ― так называется повторное смещение костей, если после первого вывиха человек не восстановил его. Терапия включает временную фиксацию и комплекс упражнений.
  • Кисти. Основной упор делают на электрофорез с препаратами кальция и массажем для устранения отека и боли после снятия гипса.

При травмах верхних конечностей реабилитация длится 6-8 недель, а при повреждении нижних ― обычно в два раза дольше.

В каких центрах можно пройти медицинскую реабилитацию после травмы?

Как выбрать центр реабилитации после травм в Казани?

Пройти курс восстановления можно в государственных или частных реабилитационных центрах. Последние могут быть многопрофильными, рассчитанными на пациентов с разными травмами и патологиями, или узкоспециализированными, в которых проходит восстановление больных с конкретным повреждением. Реабилитация может проходить в неврологическом и нейрохирургическом, вертебрологическом или артрологическом отделениях, в зависимости от поврежденного отдела опорно-двигательной системы.

Если возник легкий ушиб, небольшой разрыв или растяжение сухожилий и пациенту не нужно делать операцию, восстановиться после травмы можно в поликлинике, где реабилитолог проведет все необходимые мероприятия, или в частном лечебно-восстановительном центре у узких специалистов ― кинезитерапевтов, мануальных терапевтов и тренеров по ЛФК.